惠民居家健康管理模式
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惠民居家健康管理模式

2019-10-27 18:04 主页 来源:未知
惠民居家健康管理模式

把医生装入患者“口袋”,家医全程呵护,专病专人管理,在家轻松看病,急病绿通开放,让老百姓足不出户就可以获得高质量的医疗服务,这是医联体建设的初衷,更是实现“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”分级诊疗制度的直观阐述。

在新时代推进分级诊疗制度、医联体建设和慢性病防治,不仅需要创造模式让政府、医院、医护、患者等各方全程参与,更需要利用现代化的信息技术,让“患者少跑腿,信息多走路,各方全获益”。为此,山西省卫健委10月25日在杏花岭区召开研讨会,总结和研究试点成果,并组织专家到杏花岭区中心医院、中涧河乡卫生院考察系统应用情况。

10月25日,在太原市杏花岭区中涧河乡卫生院门诊部,患者张女士感慨地说,“多亏有了“心之力医生”系统,在家就可以询问乡医院主管医生、区中心医院的专家和省里的大专家,乡医院发放的智能药盒方便了我们长期服药,也没怎么花钱,老区的居民真幸福,有什么好处政府都想着!”而她口中的“心之力医生”,正是由太原市杏花岭区医疗集团引入翼心科技智慧医疗技术精心打造,为社区居家病人提供便捷高质院外健康管理服务的智慧医疗工具。

专家考察太原市杏花岭区中涧河乡卫生院智慧便民服务。

杏花岭区医疗集团副院长屈跃丽介绍,杏花岭区医疗集团是以杏花岭区中心医院为龙头,整合辖区内所有乡镇卫生院组建的紧密医疗联合体,自2018年建成以来极大推进了杏花岭区分级诊疗制度建设和县乡医疗卫生机构一体化改革,方便了基层老百姓看病就医。

智慧医疗助力杏花岭区医疗集团信息互通,实现“医护患一体化”高效居家健康管理

杏花岭区医疗集团院长冯立新“杏花岭智慧医院建设成果展示暨构建基层慢病康复学科研讨会”上介绍,杏花岭区患者群以老龄常见病、慢性病为主,社区居家用药管理、就近体检的需求迫切。基层乡镇卫生院的全科医生努力工作,通过门诊首诊、家医签约等方式为患者建立电子病历,同时以电话等方式提供健康管理服务,区中心医院的专家全力支持。

“但是很多从基层传上来的诊断病历填写不规范,需要专科医生逐个重新核实,无形中极大增加了医护人员的工作负担。我们研究得出,杏花岭区医疗集团需要一套可靠的信息系统,既可以实现多级医疗机构统一管理和信息互联互通,又可以实现专科医生与全科医生组团帮带,高效地为院外居家患者提供健康管理服务。这一需求得到区政府、区卫健局的大力支持。”

冯立新介绍,今年8月份以来,杏花岭区医疗集团全面落实省卫健委关于“城市医联体建设”及杏花岭区“城市医疗集团建设”有关部署,在区卫健局支持下引入智慧医疗技术建设“杏花岭智慧医院”,配合引进太原市医学会、山西省医师协会优质专家资源下沉社区,以及深入基层开展惠民健康活动,实现了“中心医院与社区医院互通互联、专科医生与全科医生组团协作、各方携手真正管理好社区慢病患者”的健康服务模式。

“通过杏花岭智慧医院实现区域内各级医疗机构信息互通、业务协同、统一管理,有效提升基层社区卫生院的医疗能力水平,实现院外慢病患者“1+1+1”(1名医学专家+1名专科医生+1名全科医生)健康管理,一站式满足慢病患者健康需求,有效缓解了基层老百姓“看病难”的问题。”

冯立新表示,目前患者对居家康复的需求十分旺盛,杏花岭区医疗集团下一步将努力把“杏花岭智慧医院”的便民惠民服务在社区普及应用,同时以“杏花岭智慧医院”为支撑,引入山西省心血管病医院、北京阜外医院、山西省医师协会、中国医师协会心脏重症专委会等大医院、医学会和优质专家资源,利用杏花岭区医疗资源、医疗数据等互通的优势,建设以呼吸、心血管、肿瘤、肝病等为重点的基层慢病康复学科,满足老百姓居家慢病康复的需求。

杏花岭智慧医院促优质医疗资源下沉,提升基层医疗服务能力,惠及民生健康

近年来,随着科技进步,物联网、互联网、大数据、人工智能、云计算的迅速发展,智慧医疗服务模式越来越成为医联体建设和居家健康管理工作的有力抓手。

山西省卫生健康委副主任张波在研讨会上表示,今年6月份山西省卫生健康委印发了《城市医联体建设工作实施方案》,明确了到2019年底,各市全面启动城市医疗集团网格化布局管理。他评价说:“杏花岭智慧医院运营物联网、人工智能和云计算技术,实现了医疗集团内信息系统的一体化管理、优质医疗资源共享和合理配置,分级诊疗管理与区域协同联动、形成全科与专科联动的服务工作机制,有效推动区域内分级诊疗制度建设,初步实现患者‘小病在社区、大病去医院、康复回社区”的就医新格局’”。

太原市卫生健康委主任宫殿元在会上表示,太原市鼓励医疗机构应用互联网等信息技术拓展医疗服务空间和内容,支持运用“互联网+”手段推进县乡医疗机构一体化改革信息化建设,实现电子健康档案和电子病历的连续记录和信息共享,实现城市医疗集团诊疗信息互联互通,提高患者的就医感受度和满意度。他说:“杏花岭智慧医院的模式,有效引进了山西省、北京市的优质医疗资源,提升了基层健康服务能力,理顺了双向转诊流程,是一个很好的探索和典范,太原市全力支持杏花岭智慧医院技术在城市医疗集团的应用。”

山西省医师协会副会长李书凯表示,优质医疗资源稀缺是各地普遍存在的问题,面对日益增长的慢病患者人群,亟待提升基层医疗能力,以满足老百姓的慢病管理需求,“杏花岭智慧医院”模式有效提升了医生管理慢病患者的工作效率,畅通了优质医疗资源下沉基层渠道,将长效性地提升基层医疗服务能力,给慢病患者带来了福音。山西省医师协会将在政府支持下,组织相关学科的优秀医师团队与基层医生结对,共同管理居家慢病患者,同时加快推动基层慢病康复学科建设。

智慧医疗技术促居家慢病管理落地,解民生工程最难部分

中国医师协会心脏重症专业委员会专家组代表表示,慢病管理是民生工程的最难部分,截至2019年我国有6亿慢病患者,导致的死亡人数占总死亡人数的88%,以及70%以上的疾病总负担;国家出台了分级诊疗、医联体建设、互联网医院、家庭医生签约等一系列政策,给予慢病管理全面支持。

“慢病管理不达标将导致患者小病成大病、因病致贫返贫,造成一系列政治、经济、社会问题。根据世界卫生组织的测算,如果在慢病管理上多投入1元钱,就可以减少医疗支出8.5元钱并节约100元的抢救费!目前亟需可靠的智慧医疗技术工具及模式,促进慢病管理相关政策进一步落实,实现全社会慢病管理达标,从而解决民生工作中最难的部分,让每一个家庭免受慢病加重带来的巨大经济损失和情感伤害。”

“从冯院长介绍的情况看,杏花岭智慧医院的居家健康管理技术和解决方案,实现了慢病患者用药达标和生活达标,正是慢病管理所需,具有里程碑式意义。希望这个模式能得到更好的普及应用,造福国家、造福群众!”

研讨会上,太原市卫生健康委副主任孙慧生、太原市杏花岭区政府区长侯森、太原市杏花岭区政府副区长张喆、大同市卫生健康委副主任王荣、山西省心血管病医院副院长安健、太原市医学会副会长罗宏、忻州市人民医院院长李鹏飞、临汾市人民医院院长苏雪峰、太原市杏花岭区卫健体育局局长韩玉栓、华润生命科学副董事长支喆、翼心科技代表张倩等专家学者高度评价杏花岭智慧医院模式,同时就基层慢病康复学科建设提出宝贵意见。