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肠镜是能发现早期肠癌

2020-09-10 13:19 主页 来源:未知
肠镜是能发现早期肠癌



一位医生的微博被大家热转:
 
 
图源微博
 
国庆之后,空军第986医院普外科医生双剑博回到工作岗位,看到一堆肿瘤报告单,发微博沉痛呼吁:希望大家没事就去做个胃镜肠镜,早发现的话,根本不用找外科医生。
 
生活压力大、饮食不规律、不良的生活习惯这些方面,都促使胃肠道肿瘤在国内呈现一种高发态势。更为关键的是,高发还是其次,年轻化的趋势也愈发的明显。
 
消化道肿瘤在我国高发
 
消化道肿瘤是食管癌、胃癌以及结直肠癌的统称,这几类肿瘤疾病在恶性肿瘤的排行榜上,都位于前10位。而且,胃癌和食管癌不但高发,还有高死亡率的特点。
 
根据全国肿瘤登记中心的最新统计,我国胃癌病例数在2014年为410400人,占全部癌症发病数的11%,男性胃癌的发病率高于女性。而死亡病例在2014年为293800人,死亡率超过70%。无论是发病率还是死亡率,农村地区的患者都高于城市的患者。
 
 
而根据国家癌症中心2019年的统计显示,2015年我国新发食管癌病例24.6万,死亡病例18.8万,死亡率超75%,发病率和死亡率分别位列全部恶性肿瘤的第6和第4位,约占全球的一半。70%的食管癌患者发现晚,失去了手术机会,这进一步导致食管癌的5年生存率只有15%到20%。
 
相比之下,结直肠癌的发病数也出现了明显的上升,2017年全年,结直肠癌的发病数为43.2万,死亡人数为18.7万,死亡率超40%。
 
虽然都属于消化道肿瘤,但是三者之间各有特色。
 
食管癌和胃癌是典型的“穷癌”,而结直肠癌则是绝对的“富癌”。
 
 
前者高发的原因,是一些不良的饮食习惯,比如经常吃剩饭剩菜,为了节省而饮食不合理不规律,以及腌菜等高盐食物的摄入。而结直肠癌则是由于吃得太好,高脂肪、高蛋白和高油脂的食物吃的太多导致。从分布上来看,越是经济发达的地区,结直肠癌的患病人数越高,例如上海的直肠癌患者比例就很高。
 
内镜是筛查消化道肿瘤的金标准
 
虽然目前肿瘤筛查的方式,有多种检测手段,但是对于消化道肿瘤,最好的检测方式还是内镜。
 
对于消化道肿瘤来说,内镜送入体内,可以直接观察到脏器内腔的病变情况,而且还可以确定病变的部位以及范围。之后,还能进一步拍照、活检和刷片,这样一来,就提高了诊断的准确率。
 
 
目前,我国还有多个内镜技术培训基地,对所有内镜医生进行规范化的操作考核,这样可以进一步提高医生的操作水平,进而再提高检测率。这些规范化的操作流程,提高了检出率,提高了消化道早期肿瘤的诊断水平。
 
哪些人需要定期做胃肠镜?
 
在内镜检测上,不同的部位,有不同的标准,针对不同部位的癌症筛查,也要遵循一定的规范。
 
食管癌:一般来说,年龄超过40岁、来自食管癌高发区;有食管癌家族史;有食管癌高危因素,比如吸烟和重度饮酒等;出现了上消化道症状比如恶心、呕吐、进食不适等。这些症状如果有一项的话,就需要进行内镜检查了。
 
胃癌:60岁以上的人群;慢性胃溃疡、胃息肉、萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染患者;有胃癌家族史;出现恶心、贫血、消瘦症状的患者。这些都需要做胃镜检查。
 
 
结直肠癌:有结直肠癌家族史;40岁以上出现肛肠疾病症状的患者;长期患有溃疡性结肠炎的患者。有这些情况的患者,也需要定期进行肠镜检查。除了肠镜之外,直肠指检也可以发现一些肠道肿瘤。
 
补充:无痛胃肠镜,帮你减轻痛苦
 
做胃镜的时候,分为普通的和无痛的,普通的胃镜是不做任何预先措施,直接把胃镜检查的管子一点点顺进患者的体内,患者会感到强烈的恶心和呕吐感,严重的还会出现血压升高和胃肠痉挛的现象。
 
正是因为这种情况,才出现了无痛胃镜。无痛胃镜最大的特点就是使用了麻醉措施,患者在沉睡的情况下做胃镜,不会感到不适。
 
 
无痛胃镜虽然缓解了病人的痛苦,但由于患者处于沉睡状态,检查过程中不能配合医生的反应,操作不当的话,可能会对患者的体内部位造成牵拉伤害,患者也感受不到。所以,无痛胃镜也需要医生有更高的检查技术。具体要采用哪种检查方式,还要根据自身的情况以及医生的指导意见。
 
总的来说,对于消化道肿瘤,最好的应对策略就是早发现、早诊断和早治疗,这样才能尽可能的提高治愈率。
 
参考资料: