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听诊器能听出哪些疾病?

2020-09-11 13:04 主页 来源:未知
听诊器能听出哪些疾病?


听诊器是内科、外科、妇科和儿科常用的诊断用具,能辨别体内的杂音,是诊断胸部疾病的一种重要工具,那听诊器能听出哪些疾病呢。
 
 
听诊器能听出哪些疾病?
 
1、评估心脏病
 
对心脏听诊的主要内容有心律、心音以及心率等。心律是心脏跳动的节律,通过听诊可以听出其节律是否整齐,心脏跳动的时快时慢,说明是心律不齐。另外通过做心律检查,也能及早发现房颤和心脏早搏等。心率是指每分钟心脏跳动次数。心音是心肌收缩、血液撞击大动脉壁以及心室壁、心脏瓣膜关闭等导致的振动所发出的声音。正常人的心跳一般会发射出有节奏的声响,但心脏发生病变时,会感觉心音的强度、频率以及性质会发生很大改变。心脏杂音说明血液流通速度加快或心脏瓣膜口比较狭窄,也有可能是动脉导管未闭或瓣膜关闭不全,同时也不能忽略心脏乳头肌腱索断裂。
 
 
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2、能了解胸膜和肺部疾病
 
通常人们呼吸时就会发出声音,这被称为呼吸音。医生把听诊器放在胸壁各个部位,可通过听到的呼吸音变化来判断肺部是否健康。健康情况下一分钟能呼吸15次左右,因为各级支气管管径不一样,因此呼吸气流通过时所产生的呼吸音强弱也有很大差异。上肺部靠近主支气管,能听到吸气时就如同气流通过钢管一般。气流通过支气管是呼吸音会慢慢衰减,到肺底时能听到肺泡开放所发出来的声音,声音比较柔和。若呼吸音突然减弱或消失,极大可能是阻塞性肺气肿或呼吸活动受到限制,也有可能是胸腔积液或气胸。若某个部位呼吸音增强,说明该区域声音传导性强,这种情况下需警惕肺实变。若呼气时听到呼吸音延长,很有可能是下呼吸道部分堵塞、痉挛或狭窄引起的,这种情况下需警惕支气管炎和哮喘。若呼吸音断续需警惕肺结核和肺炎。若粗糙需警惕支气管黏膜引起的水肿,也有可能是炎症浸润,提示支气管炎或肺炎早期。吸气时有类似于水泡破裂的声音,说明气道中可能含有血液、痰液或粘液。呼气或吸气时若有类似于吹哨子的声音,说明气管或支气管部分堵塞或狭窄。若胸膜有炎症或渗出,用听诊器时可听到有胸膜摩擦音。
 
 
3、评估腹部和周围血管
 
发生肠蠕动时肠管内气体和液体也会跟随着流动,会发出咕噜咕噜的声音,这被称为肠鸣音,正常情况下每分钟出现2~5次。肠鸣音活跃时需警惕急性肠胃炎。肠鸣音减弱或消失时需警惕低钾血症、腹膜炎或顽固性便秘。若长鸣音响亮且亢进,需警惕机械性肠梗阻。另外听诊器也能听到周围血管血流的情况,当流经狭窄部位时会听到吹风样的声音。
 
温馨提示
 
以上三种疾病可利用听诊器听出,但不能作为诊断方法,若想要确诊疾病,还需进一步做x线或ct等影像学检查。